“孩子病那么重，本以為今年沒(méi)有機(jī)會(huì)參加高考了，多虧了腎內(nèi)科的醫(yī)務(wù)人員，太感謝了”！近日，侯某的家長(zhǎng)激動(dòng)地說(shuō)道。

輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療，卻無(wú)任何好轉(zhuǎn)

患者侯某，5歲時(shí)首次發(fā)病，多次復(fù)發(fā)，期間輾轉(zhuǎn)多地就醫(yī)，嘗試各種治療方案，包括使用激素、免疫抑制劑、中草藥及民間偏方等，曾多次休學(xué)，病情未好轉(zhuǎn)。近期，因備戰(zhàn)高考加倍努力，每天睡眠不足5小時(shí)，導(dǎo)致20天前病情復(fù)發(fā)并進(jìn)行性加重，未能及時(shí)住院診療。

進(jìn)一步明確病因，治療一周癥狀明顯好轉(zhuǎn)

4月29日，侯某因“全身浮腫15年，加重20余天”到我院就診，入院時(shí)其水腫情況已經(jīng)從剛開(kāi)始的雙眼瞼逐步發(fā)展為雙下肢及腰骶部中度水腫，伴有咳嗽、喘憋，雙側(cè)下肢出現(xiàn)無(wú)數(shù)個(gè)水泡，水分由多處皮膚表面、毛孔不斷滲出，為其完善相關(guān)檢查，考慮腎病綜合征微小病變可能性大，且雙肺炎癥、雙側(cè)胸腔積液、心包積液、腹水。

為了讓小侯得到更規(guī)范有效的治療，單德偉主任組織團(tuán)隊(duì)進(jìn)行會(huì)診，針對(duì)所有檢查報(bào)告逐一研究、分析及完善，他指出：患者腎病綜合征診斷明確，需要進(jìn)一步明確病因、防治并發(fā)癥、盡快給予針對(duì)性治療。經(jīng)一周的住院治療，小侯患者病情逐漸緩解，下肢水腫由最初的不斷滲水到輕度水腫，到后來(lái)能看到皮膚紋路，水腫逐漸消退。白蛋白由最初的14.1g/L上升升至31.9g/L，肺部感染及多漿膜腔積液完全治愈，經(jīng)過(guò)14天不懈的努力，小侯病情好轉(zhuǎn)，于5月12日出院，繼續(xù)備戰(zhàn)高考。出院復(fù)查結(jié)果顯示，相關(guān)指標(biāo)均在目標(biāo)范圍內(nèi)。

目前小侯病情穩(wěn)定，門診復(fù)查指標(biāo)理想，也祝愿小侯能夠發(fā)揮正常水平，取得一個(gè)好成績(jī)。

據(jù)腎內(nèi)科主任單德偉介紹，該患者是腎內(nèi)科自成立以來(lái)水腫最嚴(yán)重，且是病情遷延、多次復(fù)發(fā)、反復(fù)加重的難治性腎病綜合征患者，面臨著重癥感染、急性腎損傷、心腎綜合征/急性心衰、靜脈血栓形成及治療過(guò)程中嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂/惡性心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥的威脅，治療上存在著很大難度。

在此提醒廣大朋友們，生活中保持健康的生活方式，適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、限鹽、戒煙，有助于降低患上腎病綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于存在潛在風(fēng)險(xiǎn)的人群，如有糖尿病、高血壓等疾病史，定期體檢、向?qū)？漆t(yī)生咨詢也是重要的。（孫園園）