?        如今身邊做胃腸鏡的人越來越多了，但還有不少人在猶豫，喝瀉藥太痛苦，檢查過程可能會很難受，還有檢查過程中會不會很尷尬......但你知道嗎？早期消化道腫瘤超過80%沒有特異性癥狀，或者干脆沒有任何不適；甚至有些進(jìn)展期腫瘤癥狀也不典型，很容易被當(dāng)成一般的小毛病而不予重視。胃腸鏡是篩查早期胃癌、腸癌的最有效的方法。

   病 例 一:

王女士，50歲左右，上腹部不適，遂到我院消化科就診，根據(jù)王女士的情況，周民主任建議王女士做個(gè)胃腸鏡檢查。第二天做檢查時(shí)，王女士十分焦慮和緊張，周主任便微笑著安撫她:“沒事，大姐，有我們醫(yī)護(hù)人員在，不用太緊張，給你打個(gè)麻醉針，一會兒您就睡著了，感覺不到疼。”。

當(dāng)鏡子剛進(jìn)到乙狀結(jié)腸時(shí)，一枚隆起型帶蒂息肉直接沖入眼簾。周主任根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，高度懷疑惡性，周主任聯(lián)合麻醉師周紅玲制定了詳細(xì)的內(nèi)鏡下切除術(shù)，手術(shù)過程順利，完整切除病變后送病理活檢。術(shù)后病理顯示管狀絨毛狀腺瘤，局部高級別上皮內(nèi)瘤變，腺體融合成篩，考慮粘膜內(nèi)腺癌，切緣陰性。

患者及家人再三向周主任道謝：“感謝您的建議，幸虧做了這個(gè)腸鏡，再晚半年檢查，后果都不敢想！”

病例二:

患者，女性，47歲，平時(shí)消化道并無任何不適。結(jié)腸鏡檢查顯示，直腸近乙狀結(jié)腸處可見一帶蒂息肉樣隆起。黏膜下注射生理鹽水后，病灶抬舉明顯，其周圍黏膜可見明顯的“白斑”。完整切除病灶應(yīng)用鈦夾封閉創(chuàng)面。術(shù)后病理回示直腸管狀絨毛狀腺瘤，局部為粘膜內(nèi)癌，切緣陰性。

這兩位患者幸運(yùn)地通過內(nèi)鏡治療完整摘除了病灶，保障了其生存質(zhì)量和預(yù)期壽命。

周民介紹，大部分結(jié)直腸癌患者早期是沒有特異性癥狀的，當(dāng)出現(xiàn)癥狀再來檢查時(shí)，往往已是晚期。因此周民強(qiáng)烈建議，40歲以上的人群至少要做一次胃腸鏡檢查。

隨著腫瘤患者的年輕化，有結(jié)直腸癌家族史的人群，內(nèi)鏡檢查的年齡更要提前。胃腸鏡檢查是預(yù)防胃腸癌最有效直接的手段。95%的大腸癌都是由小息肉逐漸演變形成，從腸息肉發(fā)展到癌癥，整個(gè)過程為5-15年，在這么長的潛伏期里，通過定期的腸鏡檢查就能發(fā)現(xiàn)它，盡早干預(yù)阻斷，避免悲劇的發(fā)生。

       作者 ▏劉美強(qiáng) 吳玲

編輯 ▏胡   燕

審核 ▏李   強(qiáng)