?CT掃描方式分為普通掃描和增強(qiáng)掃描
CT增強(qiáng)掃描是指經(jīng)靜脈注入含碘對比劑后再進(jìn)行掃描的技術(shù)
一 CT增強(qiáng)掃描的價值
1.檢測平掃無法或不易發(fā)現(xiàn)的病變、血管畸形、早期癌癥和轉(zhuǎn)移瘤等。
2.直接反應(yīng)病變的血供,根據(jù)病變強(qiáng)化的特點(diǎn),利于確定病變性質(zhì),有助于定性診斷和鑒別診斷。
3.提高病變顯示率,明確病變范圍和臨床分期,有助于估計(jì)手術(shù)范圍和手術(shù)方式的選擇。
二 CT增強(qiáng)檢查的注意事項(xiàng)
(一)以下人群不宜進(jìn)行CT增強(qiáng)檢查
1.既往在應(yīng)用碘對比劑中出現(xiàn)中、重度不良反應(yīng)者。
2.甲狀腺功能亢進(jìn),尚未治愈者。
3.消化道鋇餐檢查1周內(nèi)不宜做胸腹部CT檢查。
4. 目前患者有重癥肌無力者
5.服用二甲雙胍的糖尿病患者停藥48小時后方可檢查,檢查后48小時內(nèi)禁服二甲雙胍。6.妊娠期。
(二)以下患者需慎行CT增強(qiáng)檢查
1. 既往在應(yīng)用碘對比劑中出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)者。
2.過敏體質(zhì)者。
3.嚴(yán)重心肺疾病、肺動脈高壓、支氣管哮喘、心功能不全、心力衰竭等患者。
4. 腎功能不全者。
三、CT增強(qiáng)檢查的不良反應(yīng)及并發(fā)癥
1.過敏反應(yīng):包括疼痛、皮疹、潮紅、惡心、嘔吐、口舌發(fā)麻、結(jié)膜充血、胸悶氣急、喉頭水腫、血壓驟降、意識喪失、休克、呼吸心跳驟停等,甚至危及生命。極少數(shù)患者即使做了碘過敏試驗(yàn),在檢查中由于注射藥物量大或其他原因扔可能會發(fā)生藥物反應(yīng)。
2.腎功能損害:多為一過性,極少數(shù)患者特別是腎功能不全者可能造成永久性腎功能損害。
3.血管迷走神經(jīng)反應(yīng):包括面色蒼白、無力、大汗、惡心、嘔吐、暈厥、抽搐、大小便失禁等。
4.全身熱感、疼痛或其他不適感覺。
5.穿刺部位出血、疼痛、青紫、感染及造影劑滲漏、腫脹,使用高壓注射器時注射針頭脫落,局部血管破裂可能,極少數(shù)嚴(yán)重者可導(dǎo)致局部組織壞死等現(xiàn)象。