? 截至9月27日,我院已接收轉(zhuǎn)診的既往報告丙肝病例隨訪患者8例。其中4例患者使用新療法(口服DAAs藥物)治療10天,復(fù)查丙肝RNA定量轉(zhuǎn)陰。“薛城區(qū)既往報告丙肝病例隨訪管理試點項目”于8月2日啟動并逐步鋪開。我院為丙肝治療定點醫(yī)療機構(gòu)。
? 本項工作負責人、感染性疾病科主任徐雷,本著對丙肝患者高度負責的態(tài)度,首先將這些患者收入院,評估肝臟是否存在肝硬化或肝細胞癌。并根據(jù)醫(yī)保政策及相關(guān)流程,在患者出院后為其辦理了丙肝門診慢病及相關(guān)抗病毒藥物的審批手續(xù),讓4名患者在最短時間內(nèi)享受國家醫(yī)保紅利。其余4例患者,跟進復(fù)查時間節(jié)點,繼續(xù)做好后續(xù)服務(wù)。
? 其中,鄒塢鎮(zhèn)的孫×玲,因口服的抗癲癇藥物與常見丙肝抗病毒藥物存在相互作用(DDI)問題,可降低抗病毒藥物的血藥濃度而影響療效。在全方位評估患者病情后,徐雷聯(lián)系了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝病科和山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院感染科,經(jīng)請教專家指導(dǎo),最終確定了“索磷布韋+維帕他韋(SOF+VAL)”治療方案,口服10天后復(fù)查丙肝RNA定量已轉(zhuǎn)陰,患者家人對療效非常滿意。
編后
既往丙肝的治療方案為干擾素聯(lián)合利巴韋林,治療周期長,副作用大,易反彈。目前新的DAAs抗病毒藥物,較之前傳統(tǒng)的治療方案,治療周期短,一般為12周,副作用極小,99%的患者可徹底治愈不反彈。