8月2日,肺結(jié)節(jié)切除術(shù)后的患者孫某來(lái)院復(fù)診,各項(xiàng)指標(biāo)均正常。孫某成為我院首例利用inferVision三維重建技術(shù)實(shí)施胸腔鏡下次級(jí)肺亞段切除的患者。
孫某,男性,35歲,薛城當(dāng)?shù)厝恕sw檢發(fā)現(xiàn)右上肺大小約1cm的毛玻璃結(jié)節(jié)1年余,曾到多家醫(yī)院就診均建議肺葉切除。聽(tīng)到需要手術(shù)切除肺葉,孫某害怕以后影響生活和工作,心理不安。7月4日,來(lái)我院胸外科住院治療??浦魅渭具\(yùn)來(lái)了解患者的心理訴求,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)仔細(xì)分析了孫某的肺部CT,發(fā)現(xiàn)該患者肺結(jié)節(jié)較小,位置較深。傳統(tǒng)手術(shù)方式需切除整個(gè)右肺上葉,一方面創(chuàng)傷大,另一方面會(huì)損失較多的肺組織;如在CT引導(dǎo)下行穿刺定位肺結(jié)節(jié),但切除范圍不準(zhǔn)確。團(tuán)隊(duì)經(jīng)與北京協(xié)和醫(yī)院專家溝通后,最終決定利用inferVision三維重建技術(shù),把整個(gè)右肺上葉支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈進(jìn)行重建,準(zhǔn)確定位結(jié)節(jié)位置,并以肺亞段為單位,設(shè)計(jì)切除范圍。最終制定治療方案:實(shí)施胸腔鏡下右肺上葉肺結(jié)節(jié)肺亞段切除術(shù)。該術(shù)式比常規(guī)肺葉切除術(shù)切除范圍小、損傷小、預(yù)后好。
7月6日,胸外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在北京協(xié)和醫(yī)院胸外科專家的指導(dǎo)下,為該患者進(jìn)行了胸腔鏡下右肺上葉前段(s3b∥)亞段的切除。手術(shù)順利,切口僅2.0cm。術(shù)后病理是原位腺癌,沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,為超早期肺癌(無(wú)需化療)。7月13日,該患者康復(fù)出院。
我院借助北京協(xié)和醫(yī)院提供三維重建影像技術(shù)支持,順利完成了手術(shù),將胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)精準(zhǔn)切除肺部腫瘤推向了一個(gè)新高度。