今年以來，我院醫(yī)保工作在便民、利民、惠民上下實(shí)招，優(yōu)化就醫(yī)流程，創(chuàng)新服務(wù)模式，持續(xù)提升群眾看病就醫(yī)獲得感、幸福感和安全感。

         “床旁”結(jié)算，打通服務(wù)群眾“最后一米”

         醫(yī)院成立“床旁”結(jié)算工作專班。打通堵點(diǎn)、破除痛點(diǎn)、解決難點(diǎn)，打好床旁結(jié)算“組合拳”。醫(yī)保結(jié)算中心窗口積極轉(zhuǎn)型，加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，走進(jìn)臨床一線開展宣傳指導(dǎo)，現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)、線上操作、電話與微信即時(shí)溝通等方式，保障全天候服務(wù)不停歇、全時(shí)段處理不間斷。自4月底推行床旁結(jié)算以來，共辦理床旁入院2449例次、床旁結(jié)算1913例次，部分科室床旁入院辦理率達(dá)100%、床旁結(jié)算率達(dá)83.3%。真正打通了服務(wù)患者的“最后一公里”。

         醫(yī)保結(jié)算窗口前移，服務(wù)群眾更進(jìn)一步

         6月初，門診一站式綜合服務(wù)中心重裝運(yùn)行。中心秉承門診流水線作業(yè)設(shè)計(jì)理念，為群眾提供就醫(yī)咨詢、掛號(hào)收款、出入院辦理、醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)及審核結(jié)算、病歷復(fù)印、信用投訴受理等服務(wù)。變“封閉”服務(wù)、“窗口”服務(wù)為開放式服務(wù)，群眾看得見、找得到、辦得快。

         慢病“集成辦理”模式，讓患者“0”折返

         2月份，我院慢病管理中心與醫(yī)保審核、德信藥房整體優(yōu)化組合。慢病診室與建檔審核、高值藥物審批、處方審核、慢保收銀、慢保發(fā)藥多個(gè)工位實(shí)行流水線式服務(wù)模式，真正實(shí)現(xiàn)門診慢特病從申請(qǐng)到認(rèn)定、從就診到結(jié)算、從繳費(fèi)到報(bào)銷的一站式“集成辦理”。該中心與MMC、高血壓中心、中醫(yī)藥服務(wù)體驗(yàn)區(qū)設(shè)置在一個(gè)區(qū)域，為患者提供便捷、高效、全面的疾病管理智慧醫(yī)療服務(wù)。

         落實(shí)集采政策，切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)

         我院多措并舉，積極推動(dòng)國家藥品集中帶量采購政策落地實(shí)施。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我院已經(jīng)執(zhí)行了11個(gè)批次的國家集采和山東省集采，共采購集采藥品283 種，累計(jì)采購金額2600余萬元，藥品價(jià)格平均降幅60%，為群眾大幅減少了藥品支出，提高了群眾的醫(yī)療保障水平。

         信用賦能，提升患者滿意度

         我院率先啟動(dòng)醫(yī)保誠信醫(yī)院建設(shè)，積極探索構(gòu)建醫(yī)保信用評(píng)價(jià)制度和管理體系，并在全市首推“信易醫(yī)”服務(wù)，使信用成為醫(yī)院管理的“新抓手”。通過召開醫(yī)保質(zhì)量分析會(huì)、開展醫(yī)?；鹗褂米圆樽约m專項(xiàng)行動(dòng)，醫(yī)?；饍?nèi)控管理效能顯著提高，基金監(jiān)管成績(jī)顯著。2022年醫(yī)療總費(fèi)用較同期降低18.32%；醫(yī)?；鹬С鐾冉档?7.96%；住院患者次均費(fèi)用同比降低11.71%。2023年以來共節(jié)省醫(yī)?；?604萬元。