7月15日,我院普外一科為一位肝癌患者成功實施腹腔鏡下肝癌切除術(shù),標(biāo)志著我院的肝膽腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)再上新臺階。
75歲的趙大爺在我院診斷為原發(fā)性肝癌。結(jié)合病史及術(shù)前檢查結(jié)果,科主任薛斌召開多學(xué)科肝癌MDT討論后,一致認(rèn)為該患者需實施肝腫瘤切除術(shù),精準(zhǔn)切除腫瘤,最大限度保留剩余肝臟、減少術(shù)后并發(fā)癥。經(jīng)過充分術(shù)前規(guī)劃和圍術(shù)期準(zhǔn)備,在麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊協(xié)助下,薛斌帶領(lǐng)團(tuán)隊歷時三個小時,成功為其摘除肝臟腫瘤。出血量不到50毫升。術(shù)后病理顯示:肝中分化細(xì)胞癌,直徑4.5cm,手術(shù)切緣陰性。
術(shù)后,護(hù)理團(tuán)隊給予精心護(hù)理,患者第一天即可進(jìn)食、下床走路,無出血、感染、漏膽及肝功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,患者及家人非常滿意。
腹腔鏡肝癌手術(shù)看似簡單易行,實則難度極高。該患者腫瘤雖然直徑4.5cm,但位于肝臟七段,而該段位在右肝最深處,手術(shù)時需要特殊的顯露技巧,要求手術(shù)者不僅要具備豐富的微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗,能夠熟練操作腹腔鏡,更要掌握腹腔鏡下肝臟游離、精細(xì)血管解剖分離、血流阻斷、肝臟切除及縫合技術(shù),主刀與助手的密切配合,以及麻醉醫(yī)師實時調(diào)整等,避免手術(shù)并發(fā)癥、縮短手術(shù)時間,保障患者安全。