7月3日,我院眼科成功完成首例氣管插管下全麻白內(nèi)障手術(shù)?;颊咝g(shù)后視力恢復(fù)良好,眼部無(wú)任何不良反應(yīng)。
患者是一位唐氏綜合征患者,生活無(wú)法自理,智商僅約為6歲兒童,經(jīng)過(guò)眼科檢查后發(fā)現(xiàn)雙眼小瞼裂,眼距寬,內(nèi)斜視,虹膜震顫,晶體全白色渾濁,眼底窺不入,眼科B超示視網(wǎng)膜在位。根據(jù)患者病史,不排除先天性眼部發(fā)育異常如:懸韌帶斷裂、晶體脫位等情況,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。管床醫(yī)生、護(hù)士與患者及家人圍繞病情進(jìn)行了充分的溝通交流,科室針對(duì)患者病情進(jìn)行討論,通過(guò)詳細(xì)的術(shù)前檢查和評(píng)估,患者眼部情況復(fù)雜,配合度差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,建議在全麻下手術(shù)治療。但患者先天氣道發(fā)育異常,張口伸舌、舌胖、流涎多,麻醉難度高,風(fēng)險(xiǎn)大,聯(lián)系麻醉科組織會(huì)診,評(píng)估病情,制定麻醉方案,最終在病房和手術(shù)室醫(yī)生、護(hù)士、麻醉師的通力配合下,順利完成氣管插管全麻。10分鐘完成白內(nèi)障手術(shù)。術(shù)后順利拔管,無(wú)任何不良反應(yīng),取得滿意效果。
目前白內(nèi)障治療的常規(guī)手術(shù)方式為:超聲乳化+人工晶體植入術(shù)+針對(duì)性的表面麻醉。此次全麻白內(nèi)障手術(shù)的成功,不僅能有效減輕患者術(shù)中的痛苦,也為有些因恐懼手術(shù)或個(gè)人身體原因無(wú)法配合完成手術(shù)的患者帶來(lái)了新的治療途徑。