6月7日清晨，“咚咚咚”，一陣急促地敲門聲打破了清晨的寧靜。消化內(nèi)科正在值夜班的副主任劉美強打開門后看到一副熟悉的面孔。原來是曾在該科住過院的張大娘。她弓著腰，難受得說不出話。“毀嘍，我母親可毀嘍！都拉了好幾天，快給我們想個辦法?！?陪同的家屬著急地向劉美強訴說。張大娘拉肚子，全身不適，腹痛、腹脹、里急后重、乏力，在家治療效果不佳，且癥狀逐漸加重。因為和劉美強很熟悉，便直接來到病房找他就診。

        劉美強仔細詢問病史及查體，憑借其臨床診療經(jīng)驗，考慮拉肚子是假象，真正原因是便秘。由于嵌塞糞塊壓迫刺激直腸黏膜，嵌塞上端不能下行的糞便被微生物液化成為糞水，從周邊溢流到直腸末端，便形成了“假性腹瀉”。為盡快緩解老人的痛苦，劉美強給予多次灌腸，但效果均不明顯，遂決定給患者摳除糞塊。他俯身在病床旁，一邊輕言細語地寬慰大娘放下心理負擔(dān)，一邊不顧惡臭在患者肛門內(nèi)輕輕按揉，小心翼翼，使堅硬的糞便軟化，然后慢慢摳出許多如羊糞般的糞團。經(jīng)過近1小時的努力，將患者體內(nèi)的宿便順利掏出。操作完畢后，患者癥狀好轉(zhuǎn)?；颊呒凹覍俜浅８袆?。

        目前患者各項生命體征平穩(wěn)，正在消化內(nèi)科病房進一步治療。

        編后

        便秘型腹瀉多發(fā)病于中老年病人，由于長時間的便秘造成大便干結(jié)、大便積聚的時間比較久，進而會導(dǎo)致壓力性張力比較大，腸道內(nèi)的分泌物和黏液，有時候會順著大便的縫隙，從肛門漏出來，讓人們誤以為是腹瀉。這種腹瀉并不是一種真正的腹瀉，而屬于是一種假性腹瀉，也就是便秘的另一種情況。所以說在出現(xiàn)這種癥狀之后，如果不仔細鑒別，極易造成誤診，導(dǎo)致延誤診斷與治療，帶給患者很大的痛苦。